Congiuntivite allergica


аллергический коньюктивит фото Oggi, c'è un aumento significativo nel numero di varie malattie allergiche, con il quale si verifica un danno agli occhi. Questi includono lesioni oculari in pazienti con pollinosi, allergici cheratocongiuntivite e congiuntivite allergica. Al primo posto in questo elenco (in base alla frequenza di occorrenza) è la congiuntivite allergica. In questo articolo, cercheremo di coprire la maggior parte dei problemi associati a questa malattia allergica.

La congiuntivite allergica è un'infiammazione della membrana congiuntivale dell'occhio di natura allergica, manifestata da gonfiore, prurito e lacrimazione. : конъюнктива – ткань, выстилающая внутреннюю поверхность век, а также переднюю поверхность глазного яблока. Per riferimento : la congiuntiva è un tessuto che riveste la superficie interna delle palpebre, così come la superficie anteriore del bulbo oculare.

La congiuntivite allergica è più comune in giovane età, con la stessa proporzione. Statistiche accurate sulla prevalenza della malattia non esistono perché la congiuntivite allergica è spesso associata ad altre manifestazioni allergiche, solitamente dermatite allergica e rinite allergica. Secondo numerose osservazioni e studi, è stato riscontrato che i sintomi della congiuntivite allergica sono stati osservati in circa il 30% dei pazienti con altre patologie allergiche

Cause di congiuntivite allergica

A causa delle peculiarità della struttura anatomica degli occhi, l'accesso ad essi di vari allergeni dall'ambiente esterno è senza impedimenti. Molto spesso lo sviluppo della congiuntivite allergica provoca allergeni pollinici (più spesso pollini di piante impollinate dal vento), allergeni epidermici (piumino e piume di uccelli, peli di animali e peli, ecc.) E allergeni domestici (polvere di biblioteca, polvere domestica, acari della polvere domestica, ecc.). A donne le reazioni allergiche a chimica di famiglia e cosmetici sono abbastanza spesso osservate. Le allergie alimentari causano raramente lo sviluppo della congiuntivite allergica.

Sintomatico di congiuntivite allergica si sviluppa quasi immediatamente dopo il contatto con una sostanza che provoca allergia

I sintomi della congiuntivite allergica

Dopo il contatto con l'allergene, i sintomi della congiuntivite allergica si sviluppano da pochi minuti a un giorno. Per la congiuntivite allergica l'infiammazione delle membrane congiuntivali di un occhio è abbastanza insolita, quindi, di regola, entrambi gli occhi sono colpiti (un occhio è solitamente colpito solo se l'allergene è stato portato direttamente in esso, ad esempio con le mani).

I principali sintomi tipici della congiuntivite allergica: arrossamento della congiuntiva, gonfiore, lacrimazione, forte sedere nell'area degli occhi. In caso di malattia grave, può svilupparsi fotofobia. Il prurito è di solito il sintomo più fastidioso della congiuntivite allergica, causando il paziente a strofinare costantemente gli occhi, rafforzando quindi solo le manifestazioni cliniche residue.

Nel corso di una congiuntivite allergica è diviso in acuto (esordio improvviso e cura abbastanza rapida) e cronica (il processo infiammatorio ha un decorso lento e prolungato). La natura dell'infiammazione dipende direttamente dall'allergia causante provocante e dalla frequenza del contatto con esso.

Con un trattamento errato o completamente assente, le manifestazioni allergiche sono spesso associate a un'infezione secondaria, che si manifesta con la comparsa di una secrezione purulenta nell'angolo dell'occhio.

Spesso nel processo di diagnosi, i pazienti stessi indicano gli allergeni causali che li inducono ad esacerbare. Un piccolo sollievo iniziale porta spesso una prova di antistaminici.

La diagnosi di congiuntivite allergica è nella sfera di interesse di due medici - un oculista e un allergologo, quindi, subito dopo la scoperta dei sintomi sopra, il paziente deve prima rivolgersi a uno di loro per un ulteriore esame, ed è auspicabile iniziare con un oculista, poiché tali manifestazioni sono spesso osservate quando altre malattie dell'occhio

Trattamento della congiuntivite allergica

La terapia della congiuntivite allergica si basa sull'eliminazione di un allergene provocante, terapia sintomatica farmacologica e immunoterapia. Se questo è possibile, il metodo più efficace di azione terapeutica e ulteriore prevenzione dello sviluppo di una reazione allergica è l'eliminazione completa dell'allergene causativo.

Con la poliallergia, così come nel caso di una reazione inespressa, viene mostrata l'immunoterapia iposensibilizzante non specifica, che in oftalmologia consiste in iniezioni di istoglobulina (da sei a dieci iniezioni per corso). Il trattamento di hyposensitizing specifico è effettuato solo se è impossibile portare a termine l'eliminazione di allergeni causativi precisamente stabiliti e l'inefficienza di terapia sintomatica della droga.

In caso di grave corso di congiuntivite allergica, è indicato l'uso sistemico di antistaminici e questi farmaci sono inclusi direttamente nella terapia complessa da tre a cinque giorni.

A causa del fatto che tutti gli antistaminici della prima generazione (Pipolphen, Tavegil, Diazolin, Suprastin, Dimedrol, ecc.) Hanno un effetto sedativo pronunciato, vengono prescritti solo su base eccezionale, senza mancare di avvertire il paziente di un tale effetto collaterale come sonnolenza persistente. Nella pratica del trattamento della congiuntivite allergica, la preferenza è data a un farmaco di seconda generazione come il Claritin.

Per rimuovere i sintomi del paziente costantemente fastidiosi (iperemia congiuntivale, edema, lacrimazione, fotofobia, palpebre pruriginose), con congiuntivite allergica si manifesta la terapia farmacologica antiallergica locale. Già da molto tempo il posto principale nella terapia antiallergica della congiuntivite è occupato da questi due gruppi di colliri come gli stabilizzanti dei mastociti della colluttina e le gocce di antistaminico. Inoltre, possono essere utilizzati da soli o in combinazione tra loro e con agenti medicinali di terapia antiinfiammatoria.

Con la congiuntivite subacuta e cronica usare colliri di cromoglicati (Kromogeksal, Alomid, ecc.). I farmaci di scelta in caso di corso acuto di congiuntivite allergica forniscono un rapido effetto anti-allergico e riducono la reazione del corpo all'istamina, tali gocce di antistaminico come Allergoodil e Spersallerg.

La terapia della congiuntivite allergica con metodi di medicina tradizionale non deve essere eseguita, poiché gli esperimenti con il lavaggio degli occhi con varie tinture "della nonna" possono solo provocare esacerbazione e promuovere l'accesso alla congiuntivite allergica di infezione secondaria

Congiuntivite allergica nei bambini

Tipicamente, la congiuntivite allergica si verifica nei bambini dopo tre anni, sebbene le eccezioni siano sempre possibili e molto raramente si osservino anche alla prima età. È abbastanza tradizionale, quando la congiuntivite allergica in un bambino è accompagnata da una rinite allergica. Molto spesso, se il bambino ha sviluppato congiuntivite allergica per la prima volta, in passato ha già avuto sintomi allergici (di solito per il tipo di diatesi, dermatite allergica, ecc.).

La più alta prevalenza nei bambini era l'allergia alimentare, che è trattata secondo i principi generalmente accettati. Nel caso in cui la diagnosi di allergia alimentare sia confermata, è necessario iniziare la terapia specifica per allergeni il più presto possibile, poiché durante l'infanzia mostra i risultati migliori.

Inoltre, reazioni pseudoallergiche che sono molto simili alle allergie sono spesso osservate nei bambini, ma in realtà si sviluppano a causa di cause completamente diverse (malattie gastrointestinali, parassiti, ecc.).

Congiuntivite allergica durante la gravidanza

È molto raro, ma si verifica quando la congiuntivite allergica si manifesta durante il periodo di gravidanza, o la malattia esistente è aggravata. Il trattamento di eventuali malattie allergiche (e non solo) durante la gravidanza è irto di molte difficoltà a causa del fatto che in questo momento la maggior parte dei farmaci e alcuni esami sono severamente proibiti a causa del potenziale danno al feto.

In gravidanza, i sintomi della congiuntivite allergica non sono assolutamente diversi da quelli classici. La malattia in sé non influisce negativamente sul feto. Gli effetti tossici sul bambino possono manifestarsi solo in caso di uso da parte della futura mamma durante la gravidanza di droghe proibite.

La diagnosi di allergia durante la gravidanza è ridotta solo all'analisi del sangue per specifiche immunoglobuline. Il trattamento locale è possibile esclusivamente con derivati ​​del cromoglicato di sodio. A causa del potenziale impatto negativo sul feto, durante il trattamento della congiuntivite allergica durante la gravidanza, l'uso di antistaminici deve essere ridotto al minimo il più possibile. Se la loro ricezione è inevitabile, allora la preferenza dovrebbe essere data ai farmaci di terza generazione (Telfast, ecc.).

Come ogni altra reazione allergica, la congiuntivite allergica è una malattia cronica. I metodi esistenti di terapia possono causare una remissione abbastanza lunga, ma l'umore allergico dell'organismo rimane ancora.

La prognosi della congiuntivite allergica è abbastanza favorevole, tuttavia, in assenza di trattamento, si osserva spesso un'infezione secondaria o esacerbazione della patologia esistente degli occhi (cheratite, glaucoma, ecc.).

La prevenzione della congiuntivite allergica non è stata ancora sviluppata. I metodi secondari di prevenzione hanno lo scopo di eliminare l'allergene provocante dall'ambiente e prevenire l'esacerbazione di una malattia oftalmologica già esistente.