Malattia di Graves


базедова болезнь фото Malattia di base - malattia endocrina causata da una maggiore attività della ghiandola tiroidea, caratterizzata da una maggiore reattività del sistema nervoso, un aumento del metabolismo dei tessuti, un aumento della ghiandola tiroide (gozzo), sovrapproduzione dell'ormone tiroideo e numerosi cambiamenti in tutti i sistemi del corpo.

La malattia di Basedova inizia normalmente a manifestarsi nell'intervallo di età tra trenta e quarant'anni e spesso le persone che hanno una storia familiare di anomalie della tiroide sono malate. Tra tutte le malattie note della ghiandola tiroide, la malattia di Basedova è saldamente al secondo posto dopo ipotiroidismo, il tasso di incidenza è di 1 caso per 100 persone (più comune nelle donne)

Malattia di Basould - cause

L'aspetto caratteristico di una persona è familiare a molti, ma non tutti, forse, sanno che lo sviluppo di questa malattia può verificarsi a causa della presenza nel corpo dei processi autoimmuni. Le malattie autoimmuni sono difetti nel sistema immunitario, in cui il sistema immunitario del corpo produce agenti la cui azione è diretta a danneggiare e distruggere le proprie cellule. Quindi, nel caso della malattia di base, si osserva la produzione di linfociti di una proteina anormale che stimola la tiroide chiamata "stimolante tiroideo a lunga durata".

Inoltre, le cause della malattia possono essere le seguenti: predisposizione ereditaria, sesso femminile, focolai cronici di infezione. La malattia di Bazua appare spesso nelle persone con malattie come la tonsillite cronica , vitiligine , malattia di Addison , diabete , ipoparatiroidismo . Inoltre, il gozzo può svilupparsi come conseguenza di varie infezioni virali o dopo l'utilizzo come indagine di iodio radioattivo.

Nonostante tutte le ragioni sopra indicate, l'eziologia della malattia di base non è stata studiata sufficientemente. Un fatto clinico dimostrato è che la forma acuta della malattia si sviluppa come conseguenza di un significativo shock neuropsicicico. La prima manifestazione dei sintomi o l'esacerbazione di una malattia già presente è osservata in relazione a malattie quali l' influenza , la chorea, la tonsillite acuta, il reumatismo. Altre infezioni, in particolare la tubercolosi , portano allo sviluppo della malattia di base attraverso danni tiroide tossici o specifici.

Tuttavia, nonostante questo, per una parte significativa dei casi di malattia di base, non si può stabilire la causa esatta dello sviluppo. La stragrande maggioranza dei casi registrati della malattia cade sull'intervallo di età da diciotto a quarant'anni e nelle donne la malattia è osservata sei volte più spesso (gli scienziati attribuiscono questo alla maggiore attività dell'attività endocrina femminile)

Malattia di Basedova - sintomi

Di solito, la malattia di Basedova inizia impercettibilmente. Una persona è disturbata da alterazioni dell'umore, disturbi del sonno, sudorazione, fustigazione, tremore d'arti, palpitazioni. Più spesso, i pazienti iniziano a perdere peso, anche se in alcuni casi, al contrario, c'è una serie di peso corporeo. La pelle diventa più scura, edema denso appare nell'area delle gambe. La ghiandola tiroide è in costante aumento, è indolore e denso. L'iperfunzione della ghiandola tiroide influenza l'attività adeguata di tutti gli organi e dei sistemi del corpo, vale a dire i seguenti sintomi:

• Organi di visione - gli occhi sono aperti (esoftalmosi), convessi, scintillanti, ingranditi; le palpebre sono edematiche, una fascia bianca appare sopra l'alunno quando si guarda. Il rifornimento di sangue al bulbo oculare è disturbato, che spesso provoca danni al nervo ottico e alla congiuntivite . Tutto ciò contribuisce ad una significativa riduzione della visione e, in alcuni casi, dell'aspetto della cecità

• Sistema cardiovascolare - ritmo cardiaco rotto, aumento della pressione sanguigna, dolori cardiaci parossistici

• Sistema nervoso centrale - ansia, vertigini , insonnia, mal di testa

• Sistema digestivo - una violazione del fegato, diarrea , nausea (raramente vomito), aumento del tratto gastrointestinale

Processi di scambio - il rischio di sviluppare il diabete è aumentato, il metabolismo dei carboidrati è interrotto

• Sistema endocrino - la produzione di ormoni della corteccia surrenale è ridotta, l'attività delle ghiandole sessuali è interrotta (negli uomini sotto forma di impotenza, nelle donne - infertilità e irregolarità mestruale)

Gradi di corso della malattia:

→ Facile grado. Generalmente si verifica impercettibilmente, la condizione del paziente è soddisfacente, la frequenza cardiaca nella regione di 100 battiti al minuto, il deficit di peso corporeo non è superiore al 10%

→ Il grado medio. Aumenta la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca più di un centinaio di battiti al minuto, un deficit di massa corporea di circa il 20%

→ Grave grado di malattia di Bazed. Ci sono numerose lesioni da parte di altri sistemi e organi, la frequenza cardiaca supera centoventi battiti al minuto, il deficit di massa corporea è superiore al 20%. Le persone gravemente ammalate, anche in completo riposo, assorbono 80% di ossigeno più di persone sane dello stesso peso, altezza, sesso e età.

La diagnosi della malattia di base spesso non causa difficoltà. Il riconoscimento della malattia avviene sulla base dei seguenti sintomi principali: gozzo , tremore, ciglia e tachicardia (considerato il sintomo più costante della malattia di base). Per confermare la diagnosi, vengono eseguiti studi radioisotopi e ultrasuoni. Inoltre, per determinare la concentrazione degli ormoni tiroidei, è opportuno eseguire un adeguato test di sangue

Malattia di base - trattamento

La scelta del metodo di trattamento si basa sulle cause della malattia, sulla dimensione del gozzo, sull'età del paziente, sulla possibilità dell'intervento chirurgico e sul desiderio di una donna avere futuri bambini. Il trattamento per la malattia di base può essere effettuato sia medico che attraverso l'intervento chirurgico, durante la quale viene rimossa una parte della ghiandola tiroidea. Tuttavia, il principale metodo di trattamento della malattia di Graves è il farmaco, alla cui fase iniziale sono prescritti alti dosi di agenti cistici (mercazolil, propiltiouracile) per sopprimere la funzione tiroidea. Nonostante il fatto che i sintomi dopo l'assunzione di farmaci scompaiono entro un mese e mezzo o due, il trattamento dovrebbe essere continuato da sei mesi a due anni. Per prevenire effetti collaterali (battiti cardiaci più veloci, ecc.), Molti pazienti sono prescritti contemporaneamente di un indenter.

Nel caso in cui una donna sia incinta, per ridurre al minimo il rischio di sviluppare una carenza di ormoni tiroidei nel feto, le dosi di farmaci sono prescritti minimamente. A causa del fatto che dopo la consegna spesso c'è un significativo deterioramento della condizione, le giovani madri devono essere sotto costante controllo. Se la donna continua a ricevere il farmaco al dosaggio più basso, soggetta a prove periodiche della funzione tiroidea del bambino, può continuare a nutrire il bambino.

Un altro metodo ampiamente utilizzato per il trattamento della malattia di base è un'assunzione orale di Iodio radioattivo 131. Questo metodo è preferibile per coloro che non prevedono di avere bambini in futuro.

Se il trattamento con i medicinali non dà il risultato desiderato, viene mostrato un trattamento chirurgico, che consiste nella rimozione di una parte della ghiandola tiroide per ridurre la sua capacità di produrre ormoni. Tuttavia, è necessario sapere che la causa della malattia non elimina il trattamento chirurgico.

Come risultato della malattia di Basid, si sviluppa oftalmopatia, il cui trattamento è l'uso di grandi dosi di corticosteroidi o di trattamento farmacologico locale. Con la pressione puerperale sul nervo ottico sta crescendo seriamente, in alcuni casi, per alleviare la pressione può richiedere interventi chirurgici o terapia radioterapia.

Per rimuovere la crisi tireotossica, vengono utilizzati farmaci che hanno l'effetto di sopprimere la sintesi degli ormoni tiroidei. Come terapia di mantenimento, sono prescritte le vitamine, i nutrienti, i fluidi e i sedativi.

Durante il trattamento dovrebbe essere escluso l'uso di sale iodato e limitare l'uso di cibi ricchi di iodio. Anche durante il trattamento è proibito prendere il sole, e quindi il corso del trattamento sarà fallito. Molto spesso la malattia di Basedova viene trasmessa attraverso la linea femminile, e solitamente attraverso una generazione (nonna - nipote).

La prognosi della malattia non è molto consolante. In caso di forma leggermente consumata, la malattia può durare per decine di anni senza causare significativi cambiamenti nella condizione del paziente. Ma nel caso del corso acuto della malattia di Basidic, la letalità raggiunge il 30%. Molto spesso la malattia è benigna, anche se la capacità operativa dei pazienti è significativamente ridotta, associata a circolazione sanguigna insufficiente, condizioni del sistema nervoso, ecc. La causa principale della morte è l'esaurimento della diarrea, vomito, febbre, altri sintomi tossici e insufficienza cardiaca.

La profilassi della malattia di base è costituita dall'eliminazione di gravi shock nervosi, tempestivo trattamento delle infezioni virali, controllo dello stile di vita. Inoltre, è necessario prendere con cautela il ioduro di potassio, poiché anche nei dosaggi terapeutici convenzionali anti-sclerotici può essere causato da persone predisposte a causare la malattia di Buzedov