Manuale dell'utente di Zanocin


Ti chiediamo di prestare attenzione che prima di acquistare il farmaco Zanocin, è necessario leggere attentamente le istruzioni per l'uso, i metodi di applicazione e il dosaggio, nonché altre informazioni utili su Zanocin. Sul sito "Enciclopedia delle malattie" troverete tutte le informazioni necessarie: istruzioni per un uso corretto, dosaggi raccomandati, controindicazioni, nonché recensioni dei pazienti che hanno già usato questo farmaco.

Zanotsin - Composizione e forma di rilascio

Zanocin 100. Ogni compressa rivestita con film contiene: ofloxacina 100 mg.

Zanocin 200. Ogni compressa rivestita con film contiene: ofloxacina 200 mg.

microbiologia

Zanotsin è un potente agente antibatterico battericida. Si ritiene che l'azione battericida di Zanocin, così come altri quinoloni fluorurati, si basi sulla sua capacità di inibire l'enzima batterico di DNA gyrase. Si ritiene inoltre che abbia un effetto forte e rapido a causa di un ulteriore modo di azione: è in grado di danneggiare la membrana cellulare del batterio, che porta ad una perdita di contenuto cellulare. Il doppio modo di azione del ofloxacin dovrebbe avere vantaggi, dal momento che i batteri devono superare un doppio ostacolo.

Zanocin è un agente antibatterico ad ampio spettro che è efficace contro i seguenti tipi di batteri:

microrganismo MPK90 (μg / ml)

Batteri Gram-negativi aerobici
Escherichia coli ,097-1
Klebsiella spp. 0,25-1
Proteus spp. (Indolissimi e negativi) 0.25
Enterobacter spp. 0,125-2,5
Morganella morganii 0,06-0,5
Providencia spp. 1,6-4
Citrobacter spp. ,125-4
Acinetobacter spp. 0,5-2
Pseudomoonas aeruginosa 2-8
Ps. sepacia 0,5-1
H. influenzae 0,02-0,6
B. catarrhalis 0,02-0,06
N. gonorrhoeae 0,008-0,06
N. meningitidis 0,015-0,03
E. coli enteropatogeni e non enteropatogeni ,097-1
Salmonella spp. ,03-,097
Salmonella typhi ,03-,125
Shigella spp. 0,03-0,05
V. colera 0,002-0,015
Serratia spp. 0,5-2,5
Y. enterocolitica 0,02-0,1
Campylobacter jejuni 0,25-0,5
Bacteroides spp. 2-4
Fusobacterium spp. 1-4
Gardnerella vaginalis 1-2
Batteri Gram-positivi aerobici
Stafilococco. aureo (compresa la formazione di beta-lattamasi) ,12-,5
Stafilococco. epidermidis ,12-,5
Strep. pyogenes 0,5-1
Strep. pneumoniae 1-4
Strep. faecalis 1-8
Strep. viridans 1-4
Altro Strep. spp. 1-8
altro
Chlamydia trachomatis 0.5
Ureaplasma urealyticum 1,6-8
Mycoplasma spp. 0,12-2
Legionella spp. 0,12-1
Brucella spp. 0,05-0,1

È impossibile considerare Zanocin terapeuticamente efficace contro gli anaerobi. Sebbene l'attività anti-aerobica sia superiore a quella di altri fluorochinoloni, il farmaco è attivo solo contro alcuni ceppi, quindi se si sospetta la microflora anaerobica, dovrebbe essere combinata con metronidazolo o clindamicina.

Zanocin non è attivo contro T. pallidum, virus, protozoi e funghi.

Zanocina - Farmacocinetica

Zanocin è rapidamente e significativamente assorbito dal tratto gastrointestinale e ha una dipendenza lineare del livello del sangue dalla dose alla dose di 200-600 mg. Le concentrazioni plasmatiche di picco sono di circa 2 e 5 μg / ml dopo una singola dose di 200 e 400 e 800, rispettivamente. L'alimento non riduce l'assorbimento di illoxacina, ma può ritardare un po 'il tasso di aspirazione. Ofloxacin è ampiamente distribuito su tessuti e liquidi corporei, ci sono dati sul volume di distribuzione da 1,0 a 2,5 l / kg.

Zanotsin è principalmente secreto con l'urina invariata. La concentrazione nelle urine dopo 4 ore dopo una singola dose orale di 100 mg era di 155 μg / ml e superò 10 μg / ml anche dopo 22-24 ore. La concentrazione di illoxacina nelle urine è rimasta ben al di sopra dei valori di MIc90 per la maggior parte delle specie batteriche per più di 4,5 giorni dopo l'ultima di 14 dosi di 300 mg ofloxacina prese due volte al giorno. Una piccola parte di ofloxacina è escreta con feci invariate. La metà di Zanotsin è di circa 6 ore o più. Dal momento che la toxloxacina viene escreta principalmente attraverso i reni, la sua farmacocinetica subisce cambiamenti significativi nei pazienti con insufficienza renale. Nei pazienti anziani (65-85 anni) con un rilascio di creatinina media di 50 ml / min. il periodo di dimezzamento può aumentare a 13,3 ore.

tossicologia

Gli studi tossicologici di Zanocin hanno dimostrato che non hanno un effetto teratogeno e non sono tossici per l'embrione, ad eccezione dei dati relativi ai danni alla cartilagine embrionale e ai cuccioli Bigles sottosviluppati. L'importanza di questi dati nel caso dell'uomo non è definita.

Zanocin - Indicazioni per l'uso

• Infezioni del tratto urinario, sia superiore che inferiore, acute o croniche, con o senza complicazioni, incluse infezioni causate da pseudomonas e altri organismi nosocomiali resistenti all'azione di più farmaci. Ciò include la cistite, l'idronefrite acuta e cronica, l'epididimite, la prostatite e l'infezione urinaria complessa o ricorrente cronica.

• Infezioni del tratto respiratorio, sia superiore che inferiore, acute o croniche, con o senza complicazioni, incluse infezioni causate da cocci Gram-positivi ai batteri produttori di betalactamasi come H. Influenzae.

• Malattie veneree dell'uretra, del collo, del retto e della faringe causate da penicillina persistente, gonococchi, clamidia e altri organismi che causano l'uretrite non gonococale.

• Infiammazione degli organi pelvici, inclusa infiammazione dovuta a infezioni miste o clamidia.

• Infezioni dell'orecchio, della gola, del naso, incluse la tonsillite, l'otite media e la sinusite causata dai batteri gram-positivi o gram-negativi.

• Infezioni gastrointestinali, incluse la dissenteria batterica.

• Infezioni della pelle e dei tessuti molli, tra cui impetigo , cellulite e eritipele causate da Staph, aureus (ceppi sensibili alla penicillina o resistenti alla penicillina e / o alla meticillina), Pseudomonas e altri batteri gram-positivi e gram-negativi.

• infezioni postpartum e ginecologiche, incluse adnexite , infezioni intrauterine o parametri . Se necessario, dare a Zanotsin una madre infermieristica, dovrebbe temporaneamente dare al bambino nutrizione artificiale e non buttare via il suo latte durante la terapia di Zanotsin e 3-4 giorni dopo il trattamento fino alla ripresa dell'alimentazione.

• Le diverse condizioni comprendono: infezioni da ferite chirurgiche, colecistite, colangite, blefarite , orzo , dacryocystitis, keratite.

• Infezioni del sistema nervoso centrale (c'è una limitazione dei dati).

• Setticaemia, quando è possibile la terapia orale.

Endocardite .

• Prevenzione dopo l'intervento chirurgico.

• Prevenzione dell'infezione nei pazienti con debole immunità o neutropenia .

• infezioni addominali.

Osteomielite .

A toloxacina (Zanotsin), il 94% dei ceppi delle infezioni genitali è sensibile (tranne protozoi e anaerobi), il 93% dei ceppi sono agenti causali di infezioni urologiche.

Deviazioni consentite

Prove cliniche di ofloxacina tra 15.962 pazienti mostrano che l'incidenza di reazioni avverse avverse al farmaco è stata del 4,27%. I sintomi erano generalmente deboli e sono principalmente associati al tratto gastrointestinale, al sistema nervoso o alle reazioni allergiche.

Gli effetti collaterali principali includono i seguenti:

Azione - frequenza,%.

Gastrointestinale 2,64%

Sistema nervoso 0,89%

Allergia 0.53%

Altri 0,21%

Questi includono:

Patologie gastrointestinali - nausea, vomito, diarrea, disagio gastrico, anoressia .

Neurologica - vertigini , mal di testa, insonnia, fotofobia e debolezza.

Allergie - eruzione cutanea, febbre, prurito e mal di gola.

Raramente ci sono stati aumenti nei test di funzionalità renale (SGOT, SPGT).

Alcuni pazienti si sono lamentati di debolezza, sete, nervosismo, tachicardia, tremore, stomatite, cheilitismo, sensazione di bruciore e fotofobia.

Non esiste alcuna chiara connessione tra la frequenza / gravità di queste azioni e la dose di Zanocin.

Zanotsin - Precauzioni

Zanocin, come altri chinoloni fluorurati, deve essere usato con cautela nei pazienti con disturbi del sistema nervoso centrale, come l'epilessia e l'arteriosclerosi cerebrale acuta. I pazienti devono assumere una quantità abbondante di acqua per evitare la cristalluria. È necessario ridurre la dose del farmaco nel caso di pazienti con insufficienza renale e nel caso degli anziani per compensare il rilascio in ritardo.

Negli studi tossicologici tra gli animali, illoxacina, come altri quinoloni fluorurati, ha causato artropatia e tossicità cartilaginea nei cani immaturi. Pertanto, non è raccomandato l'uso da parte di bambini, adolescenti e donne in gravidanza.

Zanocin - Controindicazioni

Allergia ai chinoloni. Gravidanza e allattamento. Bambini e adolescenti.

Zanocin - Interazione con altri farmaci

Gli agenti antacidi possono interferire con l'assorbimento di illoxacina, si raccomanda di evitare la somministrazione congiunta con ofloxacina. A differenza di altri quinoloni fluorenati, la lipoxina raramente porta ad un aumento del livello di teofillina nel sangue. Quindi è il più affidabile quinolone fluorurato nel caso delle infezioni del tratto respiratorio, dove anche la teofillina può essere necessaria.

Zanocin - Dosaggio e Amministrazione

Per gli adulti, la consueta dose orale di Zanocin è: 400 mg in due dosi divise uguali (1 tavola 200 mg due volte al giorno) per infezioni, vie respiratorie, pelle del tessuto molle, infezioni otorinolaringoiali, infezioni chirurgiche delle infezioni ossee, infezioni ginecologiche complicate infezioni del tratto urinario superiore, colecistite, colangite e infezioni gastrointestinali.

200 mg al giorno in singole o due uguali, dosi divise in caso di infezioni delle vie urinarie inferiori non complicate. Salpingite acuta: 400 mg x 2 r / giorno 10-14 giorni 99%.

Infezioni ginecologiche gravi: 200 mg x 2 r / giorno iv 3 giorni poi oralmente 15 giorni 98%. Ofloxacin 200 mg x 2 r / die per 10 giorni.

Una singola dose di 200 mg in caso di gonorrea non complicata. Ofloxacin (Zanocin) è raccomandato da esperti dei centri statunitensi per il controllo delle malattie. Gonorrea acuta e non complicata - 400 mg una volta. Cronica e torpida - 400 mg x 1 p / giorno - 4-5 giorni. In presenza di microflora concomitante (Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum) è necessaria una terapia più lunga (non meno di 7 giorni) 300 mg x 2 r / giorno.

L'efficacia di ofloxacina (Zanotsin) in clamidia: 400 mg x 2p / die - 10 giorni. 99%. 88% di cefoxitin / doxiciclina 300 mg x 2p / giorno - 7 giorni. 98% 90% dell'eritromicina. 300 mg x 2p / giorno - 7 giorni. 97% 88% doxiciclina 200 mg x 2p / die - 7 giorni 83% 60% ciprofloxacina.

Dosi più potenti fino a 800 mg in due o tre dosi divise possono essere necessarie nel caso di pazienti con infezioni acute presumibilmente causate da patogeni di streptococco.

Pazienti con insufficienza renale. La dose iniziale non cambia. Tuttavia, è possibile dare una dose di mantenimento di 200 o 100 ml al giorno per quelli con livelli di creatinina sierica da 1,5 a 5 mg% e 100 mg ogni giorno per quelli con un livello superiore a 5 mg%. I pazienti sottoposti a emodialisi o dialisi peritoneale possono avere bisogno di una dose di 100 mg ogni giorno.

Il cibo non interferisce con la biodisponibilità del farmaco. Non è raccomandato l'uso di antiacidi con Zanotsin. Durante il corso del trattamento i pazienti non dovrebbero esporsi indebitamente all'azione del sole. Il periodo di trattamento può variare a seconda del tipo e della gravità dell'infezione. Tuttavia, la dose deve essere mantenuta almeno 2-3 giorni dopo che i sintomi dell'infezione sono scomparsi.

Nella maggior parte dei casi, il periodo di trattamento dovrebbe essere di 7-10 giorni. Le infezioni delle vie urinarie non complicate possono essere trattate solo per 3 giorni. Non è consigliabile continuare il trattamento con Zanotsin per più di 2 mesi.

Zanotsin - Sovradosaggio

I dati completi sull'overdose di ofloxacina sono limitati.

Sintomi: confusione, sonnolenza, confusione, disorientamento, vertigini, nausea, vomito.

Trattamento: non esiste un antidoto specifico. In caso di sovradosaggio, lavare lo stomaco, prescrivere gli adsorbenti e il solfato di sodio (se possibile, durante i primi 30 minuti), utilizzare preparati antiacidi per proteggere la mucosa gastrica. Il paziente viene esaminato e, se necessario, idratato. La diuresi organizzata accelera l'isolamento della diloxacina dal corpo. L'emodialisi o la dialisi peritoneale è inefficace.

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Condizioni di stoccaggio

Conservare in luogo asciutto e scuro, ad una temperatura fino a 25 ° C.

Vogliamo prestare particolare attenzione al fatto che la descrizione del farmaco Zanocin è presentata solo a fini informativi! Per informazioni più precise e dettagliate sul farmaco Zanocin, si rimanda esclusivamente all'annotazione del produttore! Non auto-medicare! Dovresti consultare un medico prima di iniziare il farmaco!